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发布时间:2025-04-04 20:03:52 人气:
当透析机的电导率显示值与设定值出现偏差大于±0.3ms/cm 时,应用标准电导率仪或送实验室检测透析液电解质浓度;疑似出现偏差时,用标准电导率仪进行检测,发现问题及时处理。医护人员应加强对患者导管维护知识的宣教,让患者了解导管维护的重要性,并掌握正确的导管维护方法。专栏/ 国产或进口卧螺离心机维修PLC电器柜故障处理升级进口蝶片机维护。
同时,对于长期卧床的患者,医护人员应定期帮助患者翻身,保持血液流动通畅,防止血液在血管内凝结形成血栓。此故障对透析治疗有潜在危险性,不合格的透析液将通过透析器,将给患者带来不适或严重后果。报警发生后先检查静脉壶内的血液平面或静脉管路内是否有气泡,如静脉壶液面下降或静脉管路内有气泡,应查找其产生原因并作相应的处理,再进入透析治疗状态。
漏血误报警的一般处理:用化学方法(次氯酸钠)或人工清洁漏血传感器污染后,按透析机说明书重新校准漏血传感器,校准无效时应考虑漏血传感器损坏或电路故障。造成温度报警的原因有进水温度异常、透析液流量不稳定、加热器损坏、温度传感器工作点漂移或损坏、控制电路故障及除气系统工作不良。这些病理变化会导致血流量减少,压力增大,从而影响到透析导管的功能。
透析机的混液系统故障导致透析液的电导率超出报警限值,主要原因有A或B浓缩液泵故障、透析液的流量异常、控制系统故障。这主要表现在导管在留置期间不能维持血液透析规定的体外循环的血流量。
怀疑动脉压、静脉压传感器故障或工作点漂移时可用以下方法检验,夹紧动脉压或静脉压测量接管,分开与透析机动脉压或静脉压测量接口的连接,测量接口对空气开放,这时动脉压值或静脉压值显示应为0±3mmHg,如不为0说明压力传感器故障或工作点漂移。判断可能是空气进入漏血传感器引起时,应检查透析液连接口是否密封,透析器发生凝血或脱气泵效率降低也可发生此报警。
体外循环血液管路血泵前管路微漏、接头不严、透析器排气不充分是空气报警的主要原因;更换不同规格A、B 浓缩物、调整混合比时应对透析液进行离子检测。国产或进口卧螺离心机维修PLC电器柜故障处理升级进口蝶片机维护。除了导管功能和血管通路的问题,患者自身的因素也可能导致透析导管失功。
根据设备上的检测仪表显示的电导率或电阻率数值判断是那个工艺环节出现问题,可以从每个取样口取样分析,结合平时的维修保养记录,设备工作时间等来缩小故障范围,以确定是前处理工艺或RO膜或EDI模组等出现异常。
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